1.討(tǎo)論範圍
1.1疑難病例定義：指少見(jiàn)病和罕見(jiàn)病；或一些常見(jiàn)病由于表現不典型時，容易誤診或漏診；或由于幾種常見(jiàn)病并存時，呈複雜表現，不易診斷的病例。
1.2凡遇疑難病例、入院三天内未明确診斷、治療效果不佳、病情嚴重、非計(jì)劃再次住院和非計(jì)劃再次手術(shù)、出現可(kě)能危及生(shēng)命或造成器官功能嚴重損害的并發症等均應組織討(tǎo)論。
2.由科(kē)主任或主任（副）醫師(shī)主持，召集有關人(rén)員(yuán)參加，必要時邀請(qǐng)相(xiàng)關科(kē)室人(rén)員(yuán)或機(jī)構外人(rén)員(yuán)參加。參加疑難病例討(tǎo)論成員(yuán)中應當至少有2人(rén)具有主治及以上專業技術(shù)職務任職資格。認真進行討(tǎo)論，盡早明确診斷，提出治療方案。
3.討(tǎo)論前
3.1負責床位的實習醫師(shī)、住院醫師(shī)、進修醫師(shī)或主管醫師(shī)須事(shì)先做好準備，将有關病例材料整理(lǐ)完善。
3.2住院醫師(shī)彙報病史，介紹病情和診療過程。
3.3主治醫師(shī)應詳細分(fēn)析病情，提出討(tǎo)論目的。
3.4主任（副）醫師(shī)結合國(guó)内、外資料綜合分(fēn)析制定診治措施。
4.主管醫師(shī)應作(zuò)好書(shū)面記錄，并将討(tǎo)論結果記錄于疑難病例討(tǎo)論記錄本。記錄内容包括：討(tǎo)論日(rì)期、主持人(rén)及參加人(rén)員(yuán)姓名、專業技術(shù)職務、病情報告及討(tǎo)論目的、三級醫師(shī)發言、討(tǎo)論意見(jiàn)等，討(tǎo)論記錄中應有病史詢問(wèn)和補充、診斷與鑒别診斷、必要的輔助檢查、治療方案與治療中可(kě)能的問(wèn)題，矛盾與對策、治療效果預估。确定性或結論性意見(jiàn)記錄于病程記錄中。
5.如(rú)科(kē)室討(tǎo)論後診斷仍不明确，或討(tǎo)論後治療期間病情加重需将患者病情報告醫務科(kē)，并根據具體(tǐ)情況組織全院進行討(tǎo)論。疑難病例討(tǎo)論後經2周治療仍未達到預期效果者應再次討(tǎo)論。