小明最近幾天一直覺得(de)腰部隐隐作(zuò)痛，還(hái)有些發癢，不知道是什麽原因。晚上洗澡的時候突然發現在腰部出現了一片紅(hóng)色疹塊，并且持續幾天後腰部越來(lái)越疼，這可(kě)吓壞了他(tā)，趕緊咨詢醫生(shēng)朋友。醫生(shēng)朋友讓他(tā)别擔心，這是一種十分(fēn)常見(jiàn)的皮膚病——帶狀疱疹，需要盡快(kuài)就(jiù)診皮膚科(kē)。

那麽，什麽是帶狀疱疹呢(ne)？

提到帶狀疱疹，很多人(rén)可(kě)能都(dōu)會一臉茫然。其實，帶狀疱疹是一種常見(jiàn)的皮膚疾病，和水痘是“一家子”，都(dōu)是由于“水痘－帶狀疱疹病毒”所引起的。

水痘是由“水痘－帶狀疱疹病毒”初次感染引起的急性傳染病，多發于學齡前兒童，傳染率很高，接觸或飛沫均可(kě)傳染，一般２周左右會痊愈。然而病毒會長期潛伏在人(rén)體(tǐ)神經節内。在成年(nián)後，當免疫功能減弱時，如(rú)過度勞累、心理(lǐ)應激、感冒發燒、感染等，均可(kě)誘發潛伏的病毒再度活動，生(shēng)長繁殖，并沿周圍神經波及皮膚，發生(shēng)帶狀疱疹。

帶狀疱疹最常發生(shēng)的部位爲胸腹或腰部，約占７０％，其次爲頭面部（三叉神經），約占２０％。因此中醫稱之爲纏腰火(huǒ)龍、纏腰火(huǒ)丹，俗稱蜘蛛瘡、生(shēng)蛇。

其主要特點有：

● 單側發病

● 帶狀分(fēn)布的簇集水泡

● 伴有明顯神經痛，有時有瘙癢、麻木感

● 中老年(nián)人(rén)發病率較高

帶狀疱疹後遺神經痛是帶狀疱疹的常見(jiàn)并發症之一，指帶狀疱疹皮疹愈合以後神經痛仍持續一個月以上，最長的可(kě)以達到數年(nián)。有數據表明：５０歲以上老年(nián)人(rén)帶狀疱疹後遺神經痛的發病率可(kě)達５０－７５％。

帶狀疱疹神經痛和後遺神經痛的原因是由于病毒侵犯神經，使其受到了損傷。除引起感覺損傷以外，還(hái)造成心理(lǐ)上和精神上的痛苦，嚴重影(yǐng)響生(shēng)活質量。年(nián)輕人(rén)得(de)帶狀疱疹後一般能夠較快(kuài)較好的恢複，然而免疫力低下的患者、中老年(nián)人(rén)則會恢複比較慢(màn)，早期診斷和針對性治療對于預防帶狀疱疹後遺神經痛有關鍵性作(zuò)用。

怎樣判斷我得(de)了帶狀疱疹呢(ne)？

像小明一樣，帶狀疱疹發病時，相(xiàng)當一部分(fēn)人(rén)可(kě)能會在發病部位先有疼痛或瘙癢的感覺而無皮損。這時患者往往容易去(qù)看(kàn)心内科(kē)、骨科(kē)、神經科(kē)等等，心電圖、骨片、Ｂ超一圈做下來(lái)，依舊查不出所以然來(lái)。此時，如(rú)果疼痛或瘙癢隻發生(shēng)在身(shēn)體(tǐ)單側的局部區域，并且在夜間加劇(jù)，您千萬記得(de)，是時候考慮自(zì)己是否得(de)了帶狀疱疹。

另外一些患者可(kě)能先有皮疹，同時或之後才有疼痛或瘙癢感。當皮疹有以下特點時，就(jiù)要考慮是得(de)了帶狀疱疹：皮損呈現紅(hóng)色帶狀分(fēn)布的水疱，全身(shēn)各個部位都(dōu)可(kě)能出現，一般沿單側神經分(fēn)布，胸腹部和腰部最爲常見(jiàn)，而如(rú)果發生(shēng)在頭面部，則是病毒侵犯了三叉神經，在中老年(nián)人(rén)中高發，并有較多并發症，且這個部位的後遺神經疼痛程度更嚴重、時間久，嚴重時可(kě)伴發高熱(rè)不适全身(shēn)症狀、或眼部症狀，甚至會出現放(fàng)射性嘔吐。因此對于這個亞型要特别留意。

得(de)了帶狀疱疹怎麽辦？

盡早就(jiù)診皮膚科(kē)醫生(shēng)。早期診斷和治療能夠得(de)到較理(lǐ)想的治療效果，并且最大(dà)程度的減少帶狀疱疹後遺神經痛的發生(shēng)。

除了常規針對皮損的診斷和治療以外，可(kě)以使用感覺神經定量檢測儀對發病部位的神經功能進行測試，可(kě)以檢測帶狀疱疹病毒引起的神經損傷，監測感覺神經恢複情況，并且有助于評價病情程度和愈後。對于醫生(shēng)給予個性化治療方案，以及預測是否會發生(shēng)後遺神經痛有重要提示作(zuò)用。

帶狀疱疹會傳染嗎(ma)？

和水痘一樣，帶狀疱疹也是有傳染性的：帶狀疱疹患者如(rú)果與沒有得(de)過水痘的嬰幼兒密切接觸，嬰幼兒可(kě)能會被感染水痘。免疫力低下的沒有患過水痘的成年(nián)人(rén)可(kě)被傳染導緻“成人(rén)水痘”，但(dàn)是一般不會直接傳染上帶狀疱疹。另外，孕婦要特别注意不要與帶狀疱疹患者接觸，以免感染。

如(rú)何預防？

加強鍛煉，增強體(tǐ)質，提高抗病能力。在寒暖交替時要适時增減衣服，避免受寒引起上呼吸道感染。同時要注意飲食、增進營養，多吃(chī)富含蛋白(bái)質的食物及新鮮的瓜果蔬菜，從(cóng)而預防發生(shēng)與本病有直接或間接關系的各種疾病。

此外，爲了預防中老年(nián)人(rén)，特别是容易發生(shēng)帶狀疱疹後遺神經痛的患者，針對六十歲以上而以往曾患水痘的人(rén)群，可(kě)以使用Ｚｏｓｔａｖａｘ疫苗。研究證明使用此疫苗後能夠減少約５０％的病發率以及２／３後遺神經痛症狀。

注意事(shì)項

患有帶狀疱疹要及時診斷，及時治療，并且要在生(shēng)活中做好護理(lǐ)，盡量減輕帶狀疱疹帶來(lái)的損害。病情嚴重的帶狀疱疹患者應及時消毒，防止繼發感染。建議(yì)穿寬大(dà)、柔軟的衣服，以免磨擦引起疼痛。同時，患病期間應減少或避免食用油膩、辛辣的刺激性食物，注意休息，不要憂愁、急躁，保持心情開朗。