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古老的皮角
來(lái)源:門(mén)辦 作(zuò)者:賴永賢  發表時間:2015-11-30 

 

我們常說(shuō)一個人(rén)“頭上長角,身(shēn)上長刺”,實際上是說(shuō)他(tā)爲人(rén)與衆不同,比較另類,性格暴躁,不善于和别人(rén)進行交流,僅此而已。除非發生(shēng)皮膚病變,一般來(lái)說(shuō),人(rén)是不會長角的。《搜神記》(第六卷)二十:漢景帝元年(nián)九月,膠東下密人(rén),年(nián)七十餘,生(shēng)角,角有毛。《述異記》曰:尹雄年(nián)九十,左鬓生(shēng)角,長寸半。人(rén)頭上長角,自(zì)然是異像,古代記錄者考慮的比我們現代人(rén)要豐富的多,他(tā)們認爲異像的出現,實際上是老天爺通過這種方式對我們提出某方面的警告。

其實,皮角屬于良性皮膚角化病變,是皮膚上長出來(lái)的堅硬的角質增生(shēng)物,可(kě)表現爲圓錐形、山(shān)峰狀,形狀類似獸角。皮角在臨床上少見(jiàn),往往多發生(shēng)于老年(nián)人(rén),男性多于女(nǚ)性,有國(guó)内相(xiàng)關文獻報道最大(dà)年(nián)齡的患者爲96歲。有些作(zuò)者認爲多見(jiàn)于日(rì)光(guāng)性角化病,更有人(rén)認爲皮角就(jiù)是日(rì)光(guāng)性角化病的一種特殊類型,也有些作(zuò)者認爲皮角可(kě)發生(shēng)于日(rì)光(guāng)性角化病或皮膚鱗狀細胞癌,也可(kě)以單獨發生(shēng),其病變性質根據具體(tǐ)情況而定。皮角的發生(shēng)部位多見(jiàn)于頭面部、頸項部和手足背等皮膚暴露部位,但(dàn)也可(kě)見(jiàn)于皮膚未暴露部位,如(rú)龜頭、肛周等。皮角的發病機(jī)制尚不清楚,因爲好發于暴露部位,考慮日(rì)光(guāng)照(zhào)射時間過長是發病的主要誘因之一,也可(kě)能與局部的物理(lǐ)和化學刺激有關。

皮角雖然是一種良性病變,但(dàn)目前大(dà)多數學者認爲屬于一種癌前期病變,在癌變前皮角容易脫落,脫落後形成潰瘍,潰瘍逐漸增大(dà)而後惡變。由于皮角病變發展緩慢(màn),一般少見(jiàn)癢、痛等自(zì)覺症狀,大(dà)約有12%~13%的會發展成爲侵襲性的鱗狀細胞癌,但(dàn)腫瘤的轉移極爲罕見(jiàn),所以建議(yì)早診斷、早治療(手術(shù)切除),若病理(lǐ)檢查出現了基底層排列紊亂,有病理(lǐ)核分(fēn)裂象,系鱗癌的早期表現,應積極處理(lǐ),定期随訪,必要時可(kě)以行擴大(dà)切除治療。

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