過敏不是一件(jiàn)小事(shì) 嚴重時可(kě)能瞬間緻命 |
發表時間:2019-03-29 |
背 景 最近,一位醫生(shēng)在微信朋友圈分(fēn)享了一件(jiàn)驚心動魄的真人(rén)真事(shì):他(tā)的醫生(shēng)同事(shì)因咳嗽服用了一片莫西沙星片,十分(fēn)鍾後,感覺耳朵奇癢無比,逐漸感覺牙龈腫脹,同時還(hái)出現胃部不适感。他(tā)意識到自(zì)己藥物過敏了,立即趕往醫院救治。當他(tā)在到達醫院時,他(tā)的雙眼已經腫得(de)幾乎看(kàn)不見(jiàn),呼吸明顯感覺不暢。在被扶進搶救室時,他(tā)的神智已經開始模糊,這是典型的過敏性休克。所幸,搶救的及時最終脫離(lí)了險境。 嚴重過敏爲何會瞬間緻命 據世界變态反應組織報告,全世界有30%~40%普通人(rén)被過敏問(wèn)題困擾。過敏性疾病,依然成爲新世紀的流行病,它包括過敏性鼻炎、特異性皮炎、食物過敏等,在全球範圍内發病率都(dōu)在逐年(nián)增多,嬰幼兒、青少年(nián)的患病率增加尤爲明顯。 嚴重過敏會瞬間緻命,是由于當過敏原進入人(rén)體(tǐ)後,誘發Ⅰ型變态反應,炎性介質被釋放(fàng),使血管通透性增加。血管中的液體(tǐ)會迅速滲透到血管外組織,會引起肺内血漿滲出、皮膚風(fēng)團、水腫等,同時,大(dà)量液體(tǐ)滲透到血管外還(hái)會使全身(shēn)血容量驟降,引起血壓下降。這也就(jiù)是爲何當出現嚴重過敏反應時,人(rén)們常常皮膚出現風(fēng)疹、紅(hóng)斑等皮膚異常,呼吸困難、咳嗽、打噴嚏等呼吸道反應。就(jiù)如(rú)上文提到的那位醫生(shēng),當服用了一片莫西沙星片後,出現耳朵、牙龈、眼睛腫脹,進而出現呼吸道腫脹,而當這些反應嚴重時,有可(kě)能引發休克,甚至死亡。 什麽因素會導緻過敏 很多人(rén)一到季節更換或者氣溫驟變的時候就(jiù)常常打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、頭疼,還(hái)伴有眼癢、流淚、鼻癢等症狀,以爲是感冒了,其實未必。也許,正是過敏惹的禍。 中國(guó)工(gōng)程院院士鍾南(nán)山(shān)曾表示,過敏的病因到現在爲止還(hái)不清楚,但(dàn)越是城(chéng)市化、文明化、現代化,過敏性疾病就(jiù)越多。導緻過敏的因素,也就(jiù)是過敏原,常見(jiàn)的有食物、藥物和環境。例如(rú)常見(jiàn)的牛奶、雞蛋、谷物、牛羊肉、海鮮、堅果蔬菜等易導緻食物過敏;注射青黴素、頭孢,異種血清等易誘發藥物過敏;空氣中煙塵、廢氣、花粉,陽光(guāng)的紫外線、紅(hóng)外線、X光(guāng),霧霾天裡(lǐ)漂浮的顆粒等都(dōu)可(kě)能增加緻敏的機(jī)會。而食物、藥物是最易誘發嚴重過敏,導緻過敏性休克,原因在于,瞬間過激反應可(kě)能導緻喉頭水腫和窒息。 出現過敏性休克怎麽辦 生(shēng)活中,過敏的殺傷力不可(kě)小觑,過敏性休克帶來(lái)的危害是很大(dà)的。學會過敏性休克的正确急救,當身(shēn)邊的人(rén)出現過敏性休克時,能起到很大(dà)作(zuò)用。當出現過敏性休克反應,我們應抓緊時間做到兩步:第一步,盡可(kě)能遠(yuǎn)離(lí)将過敏物質;第二步,家屬盡量抓緊一切時間送病人(rén)去(qù)就(jiù)近醫院急診就(jiù)醫,簡明扼要告知醫生(shēng)可(kě)能接觸的過敏原、曾經有無過敏史,以便醫生(shēng)根據情況采取急救措施。 治療過敏主要有哪些方法 就(jiù)如(rú)上文中說(shuō)到的那位醫生(shēng),出現嚴重的藥物過敏症狀後,他(tā)在第一時間到醫院進行診治,是非常正确的做法。過敏在治療上,找準過敏原是最關鍵的。若有過敏症狀的人(rén)群,最好做過敏原皮膚試驗和血清特異性IgE(免疫球蛋白(bái)E)檢測,“揪出”過敏原後,避免或減少接觸。目前,過敏原測試存在一些亂象,建議(yì)大(dà)家去(qù)正規大(dà)醫院做檢測。其次,進行脫敏治療。目前隻有塵螨過敏可(kě)以進行脫敏治療,它指的是将過敏物質制成制劑,劑量由少到多,對患者進行脫敏治療,使機(jī)體(tǐ)對該物質産生(shēng)耐受力。此外,有嚴重過敏史的患者,應随身(shēn)攜帶“救命藥”,如(rú)糖皮質激素強的松片等。 未來(lái)十年(nián),過敏性疾病将爆發性增長 調查顯示,近些年(nián)生(shēng)活條件(jiàn)的改善反倒讓過敏的人(rén)越來(lái)越多,基本每十年(nián)會增長一倍,過敏已成爲“現代生(shēng)活方式病”。未來(lái)十年(nián),過敏将暴增。 我國(guó)正在經曆食物過敏、濕疹等過敏性疾病“爆發性增長”階段。其中食物過敏、藥物過敏、環境污染導緻的過敏将成爲過敏主流,并成爲誘發過敏性休克等嚴重過敏反應的主因。我們如(rú)何應對這即将到來(lái)的新挑戰呢(ne)? 飲食注意搭配。易過敏的人(rén)要多吃(chī)天然食物,少吃(chī)速食、零食,以及内含反式脂肪酸、人(rén)工(gōng)添加劑、色素、防腐劑等加工(gōng)類食品,減少酒精攝入。同時,也該避免食用一些刺激性食物,如(rú)姜、蔥、蒜、咖啡、濃茶。适當增加食入可(kě)減輕過敏反應的歐米伽-3(秋刀魚、鲑魚等),可(kě)調節皮膚免疫功能的維生(shēng)素B6(如(rú)香蕉、雞肉等),可(kě)抗炎的維生(shēng)素A、C、E(如(rú)番茄、花菜等)。 防範居家過敏原。家裡(lǐ)的擺件(jiàn)越多、裝飾越複雜,潛在的過敏原也越多。過敏體(tǐ)質的人(rén)家中别養寵物,不鋪地毯,不擺各種毛絨玩具、書(shū)籍等容易沾灰的東西。建議(yì)每兩周換洗一次被單和床單,若是天氣晴好,每周都(dōu)曬曬棉被和衣物。當然,每天室内開窗(chuāng)通風(fēng),保持室内幹燥也是必不可(kě)少的。不論是吸煙還(hái)是被動吸煙,呼吸道的黏膜細胞受到刺激後會異常增生(shēng),讓過敏症狀更加嚴重,爲了健康,請(qǐng)您和家人(rén)都(dōu)遠(yuǎn)離(lí)吸煙的不良習慣。 居家防過敏,應避免“越幹淨越好”這一誤區。現代生(shēng)活裡(lǐ)充滿了各式各樣的消毒劑、清潔劑、染發膏、化妝品等。過分(fēn)追求幹淨、無菌的環境,會讓我們的免疫系統過于“閑散”,一旦病菌進攻人(rén)體(tǐ),免疫系統就(jiù)會“一觸即潰”。 适度增加戶外活動。過敏的高發與我們日(rì)益精細的生(shēng)活方式密切相(xiàng)關:如(rú)城(chéng)市化的生(shēng)活讓我們長期呆在室内,普遍使用空調、地毯,接觸過多的化學物質、攝入食品添加劑。由于缺少戶外與大(dà)自(zì)然接觸的生(shēng)活,很少接觸泥土(tǔ)、花草樹(shù)木,人(rén)體(tǐ)免疫系統沒得(de)到足夠刺激,因此很難被激活,進而對細菌抵抗力較低,容易招緻過敏。 因此,即使是過敏體(tǐ)質,也不應該閉門(mén)關窗(chuāng),呆在家中。隻要平時藥物控制良好,照(zhào)樣可(kě)以在戶外活動。經常在室外做深呼吸,進行擴展運動,除了能保持情緒平穩,舒緩壓力,對心肺功能有益的同時還(hái)能增強抵抗力,緩解氣喘惡化,避免過敏發作(zuò)。當然,也要注意在戶外活動時盡量避免與可(kě)能的過敏原接觸,如(rú)花粉、病毒、昆蟲等。 |