李女(nǚ)士（化名）近期飽受皮膚疾病的困擾，最近腋下還(hái)有肩胛區的皮膚看(kàn)上去(qù)總是髒髒的，像沒洗幹淨，她想不明白(bái)自(zì)己明明很愛幹淨，衣物清潔日(rì)常也用消毒液，爲什麽皮膚還(hái)是這麽黑(hēi)，多家醫院求醫，李女(nǚ)士的皮膚問(wèn)題還(hái)是沒有得(de)到改善，她來(lái)到上海市皮膚病醫院就(jiù)診，做了皮膚的活檢，病理(lǐ)科(kē)劉業強主任看(kàn)診後抽絲剝繭發現罪魁禍首，原來(lái)消毒液也可(kě)以誘發皮膚疾病。

問(wèn)題出在李女(nǚ)士經常使用含有苯紮溴铵的消毒液浸泡或者清潔衣服，竟然可(kě)以誘發一種皮膚疾病叫顆粒狀角化不全。

什麽是苯紮溴铵呢(ne)？

苯紮氯铵是一種表面活性劑，因爲有滅菌作(zuò)用，而且刺激性低，經常會用于消毒劑和洗滌劑中。既往文獻表明，其有效成分(fēn)濃度爲70g/L或以上的苯紮溴铵更易導緻疾病。

具體(tǐ)了解下“顆粒狀角化不全”

顆粒狀角化不全臨床比較少見(jiàn)，好發于間擦部位，常見(jiàn)于腋窩、腹股溝，也可(kě)見(jiàn)于肩胛區、腰部、臀部、乳房(fáng)周圍等部位，典型臨床表現爲初期以紅(hóng)斑爲特點。後紅(hóng)斑可(kě)患者擴大(dà)并伴随表皮壞死脫屑。再經曆數日(rì)至數周後紅(hóng)斑消退并遺留局部的脫屑和色素沉着，瘙癢程度不一。确切的病因和誘因目前仍不明确，相(xiàng)對多見(jiàn)于外用除臭劑或止汗劑、消毒劑的人(rén)，病理(lǐ)表現爲角化不全伴角質層透明角質顆粒殘留。治療需要停用消毒液，輔以糖皮質激素或保濕劑的外用，療效不一。

近3年(nián)大(dà)衆對消毒劑的關注和使用頻率明顯增多，當然也并不是所有含有苯紮溴铵的消毒劑均會導緻疾病的發生(shēng)，存在個體(tǐ)化的差異。日(rì)常清潔及殺菌時，需關注消毒劑或消毒液的濃度、有效成分(fēn)，選用正規廠(chǎng)家，并避免過度使用。出現皮膚問(wèn)題時，及時到上海市皮膚病醫院就(jiù)診尋求醫生(shēng)的幫助。

【參考文獻】

胡彬，陳強，方美珍，等.接觸苯紮氯铵後發生(shēng)顆粒狀角化不全7例臨床特征分(fēn)析［J］.中華皮膚科(kē)雜志，2023，56（4）：316-319.