周平玉，博士。教授、主任醫師(shī)，研究生(shēng)導師(shī)，上海市皮膚病醫院（原上海市皮膚病性病醫院）皮膚性病診療中心和性病研究室主任。畢業于複旦大(dà)學，獲博士學位。曾在英國(guó)帝國(guó)理(lǐ)工(gōng)皇家醫學院從(cóng)事(shì)皮膚、性病的臨床和科(kē)研工(gōng)作(zuò)。現任國(guó)家級衛生(shēng)應急專家、中國(guó)疾病預防控制中心性病中心專家組專家、中國(guó)性病艾滋病協會性健康促進委員(yuán)會全國(guó)委員(yuán)、中華醫學會性病學組全國(guó)委員(yuán)、中國(guó)醫師(shī)學會性病學組全國(guó)委員(yuán)、中華醫學會上海分(fēn)會性病學組秘書(shū)、上海市預防醫學艾滋病性病防治專業委員(yuán)會委員(yuán)、上海市性病艾滋病協會理(lǐ)事(shì)、美國(guó)Ｆａｍｉｌｙ Ｈｅａｌｔｈ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ（ＦＨＩ）中國(guó)地區性傳播疾病臨床顧問(wèn)、美國(guó)先天性厚甲症協會（ＰＣＡ）委員(yuán)。

她先後主持國(guó)家自(zì)然科(kē)學基金、衛生(shēng)部基金、國(guó)家艾滋病防治動員(yuán)項目、全球基金艾滋病項目、上海市自(zì)然科(kē)學基金基礎重點項目、上海市自(zì)然科(kē)學基金、衛生(shēng)局重點基金等多項基金，負責上海市性病治療質控工(gōng)作(zuò)。已在國(guó)内外發表性病相(xiàng)關論文５０餘篇，參與編寫專著４部，獲上海醫學科(kē)技二等獎，２０１１年(nián)被評爲上海市領軍人(rén)才。

在申城(chéng)數百家大(dà)小醫院的門(mén)診部裡(lǐ)，幾乎個個都(dōu)有皮膚病專科(kē)，但(dàn)在上海市皮膚病醫院裡(lǐ)，周平玉以她妙手回春的診療技術(shù)、充滿善意的微笑(xiào)和顯示出的神奇效果，使許多梅毒患者重獲新生(shēng)，迎來(lái)生(shēng)命的春天，成爲了梅毒患者心目中神聖的殿堂。

梅毒就(jiù)在身(shēn)邊

周一，周平玉坐(zuò)門(mén)診，一位２０多歲的時髦女(nǚ)孩因其男友被查出感染梅毒，一進門(mén)就(jiù)直截了當地稱自(zì)己也患上了梅毒。周平玉爲女(nǚ)孩檢查後，果然如(rú)此。女(nǚ)孩告訴周平玉，她還(hái)與其他(tā)幾名男性發生(shēng)過性關系，周平玉當即勸她一定要通知另兩人(rén)及時到醫院檢查，他(tā)們很可(kě)能也已感染梅毒。

周平玉說(shuō)，這是一個典型的事(shì)例：一些人(rén)感染梅毒後并不自(zì)知，成爲新的“傳染源”。“我們經常在确診一個梅毒病人(rén)後，通過這個病人(rén)‘牽出’好幾個病人(rén)。”

事(shì)實上，雖然通過關閉妓院等方式，早在５０年(nián)前中國(guó)政府就(jiù)已宣布基本消滅了梅毒，但(dàn)２０世紀７０年(nián)代末，梅毒在我國(guó)卷土(tǔ)重來(lái)，之後全國(guó)梅毒報告病例數逐年(nián)增多。據衛生(shēng)部數據顯示，１９９９年(nián)報告病例８０ ４０６例，年(nián)發病率爲６．５０／１０萬；２００９年(nián)報告病例３２７ ４３３例，年(nián)發病率爲２４．６６／１０萬，發病率年(nián)均增長１４．３％。１９９７年(nián)先天梅毒報告病例數爲１０９例，報告發病率爲０．５３／１０萬活産數；２００９年(nián)報告病例數爲１０ ７５７例，報告發病率爲６４．４１／１０萬活産數，發病率年(nián)均增長４９．２％。到２００９年(nián)，梅毒報告病例數在我國(guó)甲乙類傳染病報告中已攀升至第三位。

破解重重難題

自(zì)１９８６年(nián)上海市性病防治中心成立之日(rì)起就(jiù)一直從(cóng)事(shì)性病防治研究工(gōng)作(zuò)的周平玉，對梅毒的迅猛發展深有感觸。她說(shuō)：“我目睹過大(dà)量的梅毒患者，他(tā)們的慘狀讓我痛心疾首，但(dàn)是全國(guó)深入研究這類疾病的人(rén)卻很少，所以作(zuò)爲這一行的工(gōng)作(zuò)者，我更有責任要把工(gōng)作(zuò)做好。”

光(guāng)有決心和信念還(hái)不行，一定要解決患者的實際問(wèn)題才行：周平玉及其同事(shì)在臨床上發現青黴素過敏時治療梅毒的替代藥物——大(dà)環内酯類藥治療梅毒失敗，随即進行了實驗研究，發現了上海地區梅毒螺旋體(tǐ)耐藥株。這一發現對青黴素過敏的孕婦梅毒來(lái)說(shuō)是災難，意味着這類患者将無藥可(kě)醫，更讓人(rén)擔心的是母嬰傳染帶來(lái)的胎傳梅毒。２００６年(nián)《柳葉刀》上的一篇題爲“中國(guó)的梅毒狀況：來(lái)自(zì)全國(guó)監測系統的結果”的論文稱：“如(rú)果不幹預，一般來(lái)說(shuō)在感染早期梅毒的母親中，有三分(fēn)之一會發生(shēng)流産或死胎，三分(fēn)之一嬰兒被感染發生(shēng)胎傳梅毒，三分(fēn)之一誕生(shēng)下健康嬰兒……中國(guó)新生(shēng)兒梅毒感染率也在快(kuài)速上升，１９９１年(nián)每１０萬新生(shēng)兒中有０．０１例感染，２００５年(nián)每１０萬新生(shēng)兒中感染人(rén)數達到１９．６８。”

面對這一系列的難題，周平玉及其同事(shì)沒有退縮，反而堅定了攻克難關的決心。爲尋求青黴素過敏時孕婦梅毒的替代藥物，她一頭紮進了工(gōng)作(zuò)室，通過多年(nián)的研究，終于發現了頭孢曲松鈉在阻斷青黴素過敏孕婦中的作(zuò)用，證實頭孢曲松鈉可(kě)用于阻斷胎傳梅毒，并指出中國(guó)，特别是上海地區胎傳梅毒可(kě)能存在過度報道。研究結果已分(fēn)别發表于Ｎｅｗ Ｅｎｇｌａｎｄ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ、Ｓｅｘ Ｔｒａｎｓｍ Ｄｉｓ等權威學術(shù)期刊。這一發現不僅結束了大(dà)環内酯類藥物高耐藥地區青黴素過敏孕婦無藥可(kě)取代的現狀，還(hái)改變了我國(guó)梅毒治療和阻斷胎傳梅毒的策略。

在國(guó)内聲名鵲起的周平玉在國(guó)際舞台上也赢得(de)了話(huà)語權。２０１０年(nián)，發表在《新英格蘭醫學雜志》的一篇報告稱：２００８年(nián)，中國(guó)有９ ４８０例新生(shēng)兒患有先天性梅毒，是５年(nián)前的１２倍，這相(xiàng)當于中國(guó)平均每１小時，就(jiù)降生(shēng)一個“梅毒寶寶”，引發輿論熱(rè)議(yì)。周平玉從(cóng)實驗台和臨床兩方面分(fēn)析後，得(de)出結論爲：中國(guó)先天性梅毒病例并未增多，數字上的迅速增加主要時由于疾病報告體(tǐ)系發生(shēng)變化，以及大(dà)量誤診所緻。她說(shuō)：“２００８年(nián)，上海市皮膚病醫院對４２名先天性梅毒的嬰兒進行了１２個月的跟蹤研究，結果顯示，在其出生(shēng)３個月～１０個月之後，經快(kuài)速血漿反應素試驗（ＲＰＲ）和梅毒螺旋體(tǐ)明膠顆粒凝集試驗（ＴＰＰＡ）檢測，所有嬰兒的梅毒抗體(tǐ)都(dōu)爲‘陰性’。”

梅毒重在預防

相(xiàng)較于１０至２０年(nián)前，中國(guó)人(rén)的性觀念發生(shēng)了翻天覆地的變化，這從(cóng)另一個側面也助長了梅毒的高發病率。在上海市皮膚病醫院對１ ０００名梅毒病人(rén)進行的調查中，周平玉發現，５０％的患者有非婚性行爲，３２％的患者在２個月中有２個以上性伴侶。

周平玉告誡：“拒絕不正當的性行爲，尤其是高危性行爲是預防梅毒的關鍵。我們可(kě)采取以下措施避免其發生(shēng)：１．一旦進行過高危性行爲，尤其是男男性行爲的，應立即進行檢查，做梅毒血清試驗，做到早期發現早期治療并避免梅毒患者疾病惡化及時治療；２．對可(kě)疑患有梅毒的孕婦，給予及時性的預防性措施治理(lǐ)，以防止在母體(tǐ)将梅毒感染源感染給胎兒；患有梅毒的未婚男女(nǚ)患者，未經治愈不能結婚；３．發現梅毒患者必須進行治療，患者的衣物及用品，如(rú)：毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等，要在醫務人(rén)員(yuán)指導下進行嚴格消毒。以杜絕傳染源；４．追蹤患者的性伴侶；５．對已接受治療的患者，應給予定期追蹤治療。”

梅毒易反複？梅毒患者難以啓齒？這好像是許多梅毒患者心中的堅冰。周平玉卻用她的大(dà)愛打破了這一塊巨大(dà)的堅冰，她像一盞明燈，照(zhào)亮在黑(hēi)暗中徘徊的梅毒患者的心，給了他(tā)們生(shēng)命的春天，平時不肯透露自(zì)己信息的患者面對周平玉時卻紛紛袒露心聲，甚至平時看(kàn)病都(dōu)用假名的患者都(dōu)寫來(lái)一封封情真意切的表揚信。千淘萬漉雖辛苦，吹盡黃(huáng)沙始到金，爲了患者心目中的神聖殿堂，周平玉将堅持不懈。

寄語讀(dú)者

有些人(rén)發生(shēng)高危性行爲後，自(zì)覺身(shēn)體(tǐ)稍有不适，便懷疑自(zì)己得(de)了性病，心情變得(de)焦躁、消極，四處求醫。盡管檢查出來(lái)的各種指标均屬正常，但(dàn)醫生(shēng)對疾病的解釋對他(tā)們來(lái)說(shuō)是收效甚微，甚至無效。

其實，我們應該相(xiàng)信正規醫院的診斷。這些人(rén)得(de)的不是性病，而是心病。他(tā)們是疑病症患者，對來(lái)自(zì)機(jī)體(tǐ)的各種感覺過分(fēn)在意，對身(shēn)體(tǐ)的細微變化過分(fēn)敏感。他(tā)們往往對醫學知識特别感興趣，易受醫學書(shū)籍、網絡信息以及江湖術(shù)士的影(yǐng)響，經常拿某個疾病“對号入座”。我建議(yì)有類似這種情況的人(rén)群一定要相(xiàng)信科(kē)學，擺脫心魔。